Makaleler
Ağır KOAH'ın tedavisi
KOAH (kronik obstrüktif akciğer hastalığı) ilerleyici bir solunum sistem hastalığıdır. Kronik bronşit ve amfizem de denilen bu hastalık genellikle 40 yaşından sonra başlar. En belirgin şikayetler uzun süreli öksürük, balgam çıkarma ve nefes darlığıdır. Başlıca nedeni sigara kullanımı ve/veya mesleksel tozlardır. Nadiren de genetik yatkınlık sonucu KOAH gelişebilir. Hastalığın 4 evresi vardır, ilk evresinde sadece uzun süreli balgam çıkarma ve öksürük varken, son evresinde solunum yetmezliği v...
Alerji Testleri ve Astım
Astım, ataklarla seyreden yaygın bir solunum sistem hastalığıdır. Alerjik olan ve olmayan diye iki gruba ayrılabilir. Yetişkin astımının yaklaşık %50’si alerjiktir. Alerji dışında çevresel tozlar, kimyasal maddeler, enfeksiyonlar ve reflü gibi hastalıklar da ataklara neden olabilir. Bu nedenle hastalık mekanizmasına göre bireysel tedavi planlanmalıdır. Alerjiyi belirlemek için deri testi veya invitro (vücut dışında, kan testi vb.) testler yapılabilir. Alerji testleri genelde alerjik astım, a...
Evde Bakım Hastam Var. Yardım Eder misiniz?
Yatalak veya yaşlı hastaların evde bakımı konusunda birçok zorlukla karşılaşılmaktadır. Örneğin hastanın ev şartlarının hazırlanması, bakıcı bulunması, ilaç ve cihazlarının temini, hasta yatağı, beslenmesinin evde nasıl yapılacağı, temizliği ve pozisyon verilmesi gibi konularda hasta yakınlarının yeterince eğitim alıp almadığı önemlidir. Böyle hastalar genellikle hastanelerin dahiliye, göğüs, nöroloji veya yoğun bakım gibi ünitelerinde uzun süre kaldıktan sonra ya hastanelerde yer olmaması,...
Öksürüğüm kesilmiyor, ne yapabilirim?
UZUN SÜREN ÖKSÜRÜK Öksürük aslında solunum yollarının bekçisidir. Solunum yollarına kaçan yabancı madde, sekresyon gibi durumlarda bir uyarı mekanizmasıdır. Ama, uzun sürdüğünde çok rahatsız eder; nefes almayı güçleştirir, göğüs ağrılarına neden olur ve bazen de geceleri uyutmayacak kadar şiddetli olur. Birisinin derin nefes alınca öksürüğünün başlaması, gülerken öksürük nöbeti ile boğulacak gibi olması, soğuk ve kuru ortamlarda kriz şeklinde öksürme ataklarının gelmesi, sessizlik gereken ...
Akciğer sağlığınız için
Akciğer sağlığı için yapılması gerekenleri 12 maddede sıralayabiliriz: 1) Sigara içmeyiniz. Sigara kronik bronşit ve akciğer kanserinin bir numaralı nedenidir. Akciğerde kalıcı hasar oluşturur. 2) Radon gazına dikkat ediniz. Radon gazı doğadaki kayalar ve topraktaki radyoaktif uranyumdan açığa çıkar ve evlerimize sızar. Kanserin en sık ikinci nedenidir. Bundan korunmak için evlerinizi sık havalandırınız. 3) Halıları haftada 2 kere elektrikli süpürge ile süpürünüz. Kirler, tozlar ve mantar...
Uyku Apne Sendromu (Uykuda solunum durması hastalığı) OSAS
Uyku sırasında solunumun durmasına apne (10 saniye ve üzeri) denir. Gece boyunca saatteki ortalamasına bakarak da OSAS hastalığı tanısı ve derecelendirilmesi yapılabilir. Toplumda sıklığı %1-4 arasındadır. Erkeklerde, kısa-kalın boyunlularda, yaşı ileri olanlarda, dili büyük ve obez kişilerde ve ailesel yatkınlığı olanlarda daha sıktır. Öyküde tanıklı apne, gündüz aşırı uyku hali ve horlama varlığı önemli bulgulardır, ama bunun yanında kesin tanı için polisomnografi denilen ve uyku sırasında...
Korona Virus Enfeksiyonu (COVID-19)
Yeni Korona Virus Enfeksiyonu (Covid-19) 2020 yılı Ocak ayında Çin’in Wuhan kentinde yeni bir koronavirus salgını başladı. Bu enfeksiyon 2002 yılındaki SARS ve 2012 yılındaki MERS enfeksiyonlarının da etkeni olan korona virus ailesinden bir mikroorganizma. Bu enfeksiyon şu anda tüm dünyada 200'den fazla ülkeye yayıldı. Türkiye’nin komşuları olan İran, Irak, Bulgaristan ve Yunanistan'dan sonra en son Türkiye'de de bu enfeksiyon görüldü. 2002 yılındaki SARS enfeksiyonu 8096 kişide görülmüş ve ...
Solunum Fonksiyon Testleri (SFT)
Solunum testleri, bir ağızlık vasıtasıyla kişiye nefes alıp-verme manevraları yaptırılarak, akciğer hacimleri ve kapasitesini rakamsal ve eğri şeklinde elde etme yöntemidir. Bu testler akciğer hastalıklarının tanısında kullanılabildiği gibi, nedeni bilinmeyen solunum sıkıntısının sebebinin belirlenmesinde, sorunların derecelendirilmesi ve tedaviye cevabın izlenmesinde de sıklıkla kullanılır. Ayrıca, meslek hastalıklarının takibi, ameliyat öncesi hastanın solunum sistem riskinin saptanması ve ...
Akciğerde biriken her sudan örnek almak gerekmez
Akciğerde biriken her sudan örnek alınması doğru değildir. Akciğerlerin dış yüzeyini örten iki katlı zar (plevra) vardır. Bu plevra yaprakları arasında da sürtünmeyi azaltmak için normalde az miktarda temiz su bulunur. Bu sıvı bazen kalp yetmezliği, enfeksiyon veya kanser gibi nedenlerle sorun oluşturacak düzeyde artabilir. Bu durumda yan ağrısı, nefes darlığı ve öksürük gibi şikayetler oluşur. Sıvı miktarı arttıkça nefes darlığı artar ve baskı – batma hissi olmaya başlar. Fizik muayenede s...
Akciğer Fibrozisi (Diffüz İnterstisiyel Akciğer Hastalığı, İPF) Nedir?
Tozlu bir işyerinde mi çalışıyorsunuz, solunumla kimyasal maddeye mi maruz kalıyorsunuz? Uzun süren nefes darlığınız var, ama tetkiklerde herhangi bir şey saptanamıyor mu? Meslek hastalığı veya pulmoner fibrozis gelişiyor olabilir. Göğüs hastalıkları uzmanına gitseniz iyi olur. Akciğerdeki hava keselerinin (alveol) etrafındaki alana interstisyum denir. Akciğer hasarı oluşturabilen toz, gaz, mineral, mikroplar veya alerjenler ile bu bölgede fibrozis dediğimiz sertleşme (nasırlaşma) oluşabili...
Akciğerimde leke görüldü, kanser miyim?
AKCİĞER KANSERİ Dünyada en sık görülen ve en ölümcül kanserdir. Bu kanserlerin yaklaşık %90’ının nedeni sigara olduğu için esas olarak önlenebilir bir hastalık olarak kabul edilir. Sigaradan başka asbest teması, hava kirliliği ve genetik yatkınlık gibi nedenleri de vardır. Sigaraya başlama yaşı, günlük içilen miktar ve süresi riski arttırır. Sigara içmeyenlerde de pasif olarak duman teması nedeniyle akciğer kanseri görülebilir. Akciğer kanseri genelde tek bir bölgedeki solunum yolu epitel h...
Astım oldum. Ömür boyu ilaç mı kullanacağım?
Astım, sık görülen bir solunum sistem hastalığıdır. Tekrarlayan nefes darlığı, hırıltı ve öksürük atakları ile seyreder. Toplumda %2-5 sıklıkta olmasına karşın, genellikle bronşit ve havayolu duyarlılığı gibi ifadelerle geçiştirilerek tanı konmaktan çekinilmektedir. Bunun da nedeni astım konusundaki, ömür boyu sürecek ve sürekli ilaç kullanmak zorunda kalınacak şeklindeki yanlış inanıştır. Dünyada yaklaşık 300 milyon insanın astımdan etkilendiği düşünülmektedir. Özellikle endüstriyel bölgel...
Sigarayı bırakmak istiyorum, ama nasıl?
Sigarayı bırakma isteği, neredeyse tüm sigara içenlerin ortak arzusudur. Çünkü, sigara içmek fizyolojik bir olay (fıtri) değildir, bir gıda değildir, vücut için gösterilmiş hiçbir faydası da yoktur, toplum nazarında da kötü bir alışkanlık olarak görülmektedir. Üstelik cilt kırışıklıklarından, prostat kanserine kadar vücutta hasar yapmadığı bir organ da yoktur. Bunların dışında aile bütçesine de önemli miktarda yük oluşturmaktadır. Arkadaş etkisi veya merak nedeniyle başlanılan bu zararlı al...
Grip sezonu geldi, Haydi büyükler aşıya
Okullar açıldı, havalar soğumaya başladı ve kapalı ortamlarda daha sıklıkla bulunmaya başladık. Havaların bir ısınıp bir soğuduğu, ne giyeceğimize karar vermekte zorlandığımız, yağmurlu, bulutlu ve rüzgarlı bu mevsimde grip benzeri şikayetlerimiz de artmaya başladı. Bu dönemi hastalıksız atlatmak ve kışı rahat geçirmek bizim elimizde. Grip, toplumda en sık görülen enfeksiyondur ve her yıl toplumun yaklaşık %20’sini etkiler. 65 yaş üstü kişiler, küçük çocuklar, kronik Kalp – Akciğer hastalığ...
Kedi alerjim mi var?
Kedi Alerjisi ve Astım Uzun süren öksürük nöbetleri, hapşırma, burunda tıkanma ve gözlerinizde kaşıntı gibi şikayetleriniz mi oluyor? Astım tanısı konuldu, tedavi başlandı ama şikayetleriniz bir türlü azalmıyor mu? Unutmayınız astımlı hastaların yaklaşık üçte birinde bir evcil hayvan alerjisi vardır. Astım hastalığınızı tetikleyen neden belirlendikten sonra tedavisi çok daha etkili olacaktır. Bir kediyi veya köpeği sevdikten sonra veya onların olduğu bir ortamda bulunduktan sonra hapşırma...
Astım mıyım? KOAH mıyım? Kafam karıştı
Astım – KOAH farkı nedir? Astım, KOAH’dan çok farklı bir hastalıktır. Astım daha çok gençlerde, bayanlarda ve alerjik yapısı olanlarda görülürken; KOAH yaşı ileri erkeklerde ve sigara dumanına maruz kalan kişilerde sık görülür. Astımlılarda ataklar halinde havayolu tıkanması olur ve tedavi ile geriler. Ama KOAH uzun süren ve gerilemesi çok sınırlı bir hastalıktır. KOAH’da şikayetler yavaş yavaş başlar, zamanla ilerler, akciğerde hasar ve radyolojik bulgular oluşur, sıklıkla öksürük, balg...
Uzun süren öksürük ve astımın nedeni: Reflü?
Uzun süren öksürük ve astım ataklarının önemli nedeni: Reflü hastalığı Mide içeriğinde bulunan asidin yemek borusuna geri kaçması sonucu göğüste yanma, ses kısılması ve öksürük gibi şikayetlerin olmasıdır. Toplumda yaklaşık %20 sıklıkta olan bu durum astımlı hastalarda %50’ye çıkabilir. Yemek borusunun alt ucunda kaslardan yapılmış bir kapak mekanizması vardır. Bu kapak yemek yeme sırasında açılır ve diğer zamanlarda kapalıdır. Ama bazen bu kapak ilaçlar, stres, asitli gıdalar ve bazı hastal...
Zatürre mi oldum? Yoksa grip miyim?
En sık karşılaşılan toplum kökenli enfeksiyonlardır. Grip gibi hafif seyirli bir üst solunum yolu enfeksiyonu olabileceği gibi, yoğun bakım takibi gerektiren ve solunum yetmezliği yapan ağır pnömoni (zatürre) şeklinde de olabilir. Erişkinler yılda 2-4 kez grip atağı geçirebilirler. Sıklıkla virüsler neden olur. Bulaşma havadaki damlacık enfeksiyonları veya hasta kişinin sekresyonları ile olur. Burun akması, hapşurma, boğazda ağrı, gıcıklanma şeklinde şikayetler olur ve bazen etkene ve kişi...
Elektronik sigara daha mı (az) zararlı?
Elektronik sigaraların 2007 yılında ilk piyasaya sunulmasındaki pazarlama stratejisi sigarayı bırakma aracı olarak kullanılabilecekleri yönündeydi. Ama FDA ve benzeri ciddi sağlık kuruluşlarının hiçbirinden bu yönde bir ruhsat alamamışlardır. Görünüşü sigaraya benzer, kullanıcının nikotin dumanını içine çekmesini sağlayan bataryalı bir cihazdır. Özellikle gençlerin ilgisini çekecek şekilde, meyveli, tatlı, alkollü seçenekleri ile pazarlanmaktadır. Alışveriş merkezlerinde ve internette satışı ...
Eyvah... KOAH mı oldum?
KOAH, kronik (müzmin) bronşit ve amfizemden (akciğerde balonlaşma) dolayı ilerleyici havayolu tıkanması gelişmesidir. Bu hastalarda uzun süreli öksürük, nefes darlığı ve balgam çıkarma en belirgin şikayetlerdir. %80-90’ından sigara içiciliği sorumlu iken, mesleksel olarak toza maruziyet ve genetik yatkınlık da önemli nedenler arasında sayılabilir. Hastaların şikayetleri önceleri sadece eforla olurken, hastalık ilerlediğinde istirahat halinde bile olmaya başlar. Şikayetler yıllarca sürebilir...
Solunum ilaçlarını doğru kullanıyor muyum?
Solunum yoluyla alınan fısfıs ilaçlar, akciğerler için en etkili ilaç kullanma yoludur. Çünkü, çok düşük dozda ilaç kullanılır, o nedenle yan etkisi ağızdan veya damardan kullanılan ilaçlara göre daha azdır. Dakikalar içinde etkisi hızlı başlar, diğer yöntemlerle ilaç kullanımına göre çok daha etkili bir yöntemdir. Direkt olarak solunum yollarına gider, orada etki gösterir, kan dolaşımına karışmaz ve diğer sistemler üzerinde yan etki oluşturmaz. Ancak bu yöntemle ilaç kullanımında dikkat ed...